养老院护理查房制度的内容

法律分析：1、护理查房内容包括：基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作执行状况。每月有针对性选择3—4 个个案进行护理查房和护理计划讨论。

2、凡病情危重，危急生命或护理难度较大及死亡病例，均应进行护理病例讨论。讨论由护理部主管主持，楼层主管、楼层全体护理人员均应参加。

3、讨论时由楼层主管及护理人员汇报老年人病史，介绍老年人病情，目前采取的护理措施、效果，并提出问题。

4、与会护理人员根据老年人的病情，结合老年人的护理情况、评估手段，提出个人对护理工作的的意见和建议。

法律依据：《医疗机构管理条例实施细则》

第六十六条各级卫生计生行政部门负责所辖区域内医疗机构的监督管理工作。

第六十七条在监督管理工作中，要充分发挥医院管理学会和卫生工作者协会等学术性和行业性社会团体的作用。

第六十八条县级以上卫生计生行政部门设立医疗机构监督管理办公室。各级医疗机构监督管理办公室在同级卫生计生行政部门的领导下开展工作。

1 资料与方法

　1.1 收集资料：教学查房由病区护士长负责，护士长在查房前数日，选择好病例，一般选择症状、体征较典型，病情复杂，并进行过大、中型手术或是本院新开展手术的病例;病例确立后，该患者的责任护士按整体护理的要求作好疾病治疗与护理过程汇报的资料准备。参加查房的其他护士应了解病情，访问患者，复习与该疾病相关的知识，积极参与准备工作。护士长或小组骨干护士做好全面备课，以主持本次的教学查房。

1.2 查房顺序

　患者评估：患者评估一般在患者床边进行，先由责任护士在床边作简要的病史汇报，包括现病史、辅助检查、治疗用药等。然后示范性地与患者或家属进行交谈，收集患者的主观资料，并对患者进行系统的护理体检。参加查访的其他护士可作资料的补充收集，最后主持人作小结和评价。为了避免在患者面前讨论病情而引起医疗纠纷或触犯特殊病例的保护性医疗制度，以下步骤一般在病区示范教室进行。